“65세가 넘으면 임플란트가 저렴하다는데, 왜 추가 비용이 나올까요?”
만 65세 이상은 조건에 맞으면 평생 2개까지 건강보험이 적용됩니다.
일반 건강보험 가입자는 보험 적용 비용의 30%를 부담합니다.
다만 뼈이식 등은 별도 비용이 생길 수 있습니다.
정보 확인일: 2026년 10월 11일
1. 임플란트 건강보험, 누가 받을 수 있나요?
| 확인 항목 | 적용 기준 |
| 나이 | 만 65세 이상 |
| 자격 | 건강보험 가입자 또는 피부양자 |
| 치아 상태 | 일부 치아가 남아 있는 경우 |
| 적용 개수 | 위·아래턱 합쳐 평생 2개 |
| 적용 위치 | 앞니·어금니 모두 가능 |
매년 2개가 아니라, 평생 합쳐 2개입니다.
치아가 전혀 없는 ‘완전 무치악’은 이 임플란트 보험 적용 대상에서 제외됩니다.
정확한 적용 여부와 남은 보험 개수는 치과에서 확인하세요.
2. 보험 적용하면 실제로 얼마를 내나요?
일반 건강보험 가입자는 보험이 적용되는 비용의 30%를 냅니다.
예를 들어 보험 적용 비용이 130만 원이라면 본인부담금은 39만 원입니다.
130만 원 × 30% = 39만 원
이는 계산을 돕기 위한 예시이며, 실제 견적이 아닙니다.
치료에 사용하는 재료와 추가 시술 등에 따라 최종 금액이 달라집니다.
의료급여 수급자는 1종 10%, 2종 20%이며,
차상위 본인부담경감 대상자도 자격에 따라 10% 또는 20%가 적용됩니다.
3. 뼈이식 비용도 보험이 되나요?
임플란트를 위한 뼈이식 등 추가 수술은 비급여입니다.
비급여는 건강보험이 적용되지 않아 본인이 비용을 부담하는 항목입니다.
또한 맞춤형 지대주를 사용하면 해당 재료 비용이
별도로 발생할 수 있습니다.
지대주는 인공치아와 뿌리를 연결하는 부품입니다.
따라서 견적은 다음처럼 나눠서 확인하는 것이 좋습니다.
최종 부담액 = 보험 본인부담금 + 비급여 추가 비용
4. 치과에서 이 세 가지를 물어보세요
상담할 때 아래 질문만 메모해 가도 도움이 됩니다.
- “제가 보험 적용 대상이고, 남은 개수는 몇 개인가요?”
- “뼈이식 등 추가 비용을 포함한 총금액은 얼마인가요?”
- “치료 후 점검과 보철 수리 비용은 어떻게 되나요?”
보철을 장착한 뒤 3개월이 지나면 보철 수리 등 유지관리는 비급여입니다.
다만 임플란트 주변 잇몸질환 치료 등은
해당 기준에 따라 보험이 적용될 수 있습니다.
자주 묻는 질문
Q. 지르코니아도 보험이 되나요?
네. 2025년 2월 1일부터 지르코니아 크라운도 보험 적용 대상에 포함됐습니다.
크라운은 겉으로 보이는 인공치아 부분입니다.
Q. 보험 신청은 직접 해야 하나요?
보통 치과에서 대상 여부를 확인하고 등록을 대행합니다.
치료를 시작하기 전에 등록 여부를 확인하세요.
임플란트 비용은 ‘평생 2개·보험 비용의 30%·추가 비용 별도’만 기억하세요.
가격을 비교할 때는 광고에 나온 금액보다,
본인에게 필요한 치료를 모두 포함한 견적을 확인하는 것이 중요합니다.